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Lacent:最新研究支持将“卵巢癌”列为激素替代疗法的副作用之一

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/2/15 16:44:16  浏览量:21528

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根据2月13日《柳叶刀》在线发表的一篇文章,卵巢癌流行病学研究协作组的荟萃分析证实,激素替代疗法(HRT)显著增加绝经后妇女的卵巢癌风险。

  该研究分析了1998年以来已发表和未发表的个体患者资料,包括17个前瞻性研究和35的回顾性研究,研究中的患者是绝经后卵巢癌患者,对照组是绝经后、有卵巢的非卵巢癌患者,该荟萃分析包括21488例绝经后卵巢癌患者的信息。

  研究人员发现,接受HRT治疗的患者比从未HRT治疗的患者(哪怕HRT治疗持续时间短)约增加20%卵巢癌风险(在前瞻性研究中,相对危险度RR=1.20;95%CI,1.15~1.26;P<0.0001;综合所研究,RR=1.14;95%CI,1.10~1.19;P<0.0001)。HRT治疗时间越近,风险越大。在前瞻性研究中,被最后询问HRT治疗的妇女,其患卵巢癌风险最大(RR=1.41;95%CI,1.32-1.50;P <0.0001)。癌症诊断时接受5年以下HRT治疗妇女的卵巢癌风险持平(平均治疗持续时间约3年;RR=1.43;95%CI,1.31~1.56;P <0.0001)。最近停用HRT且最后一次HRT治疗时间在5年以内的妇女做癌症诊断时,其相对危险度增加23%(95%CI,1.09~1.37;P=0.0006)。距离上次HRT治疗间隔时间越长,癌症风险越低,HRT治疗时间超过5年(平均9年)的妇女相比5年后,其相对危险度增加10%(中位时间为上次HRT治疗后10年;RR=1.10;95%CI,1.01~1.20;P=0.02)。敏感性分析与前瞻性研究的结果一致。

  相对风险增幅大的卵巢癌种类为较常见的浆液性卵巢癌和卵巢子宫内膜样癌,而罕见卵巢癌(如黏液性卵巢癌和透明细胞性卵巢癌)风险增幅小。

  该研究的不足之处是“没有考虑HRT治疗剂量问题”。研究人员认为,这项研究发现支持将“卵巢癌”列为HRT的副作用之一。

(编辑:刘博文)

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:张彩琴

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